• Контакты
  • Карта сайта

Авторизация

Объявления

platnye uslugi

  

Индивидуальные консультации

 

 

Правовое регулирование репродуктивной функции человека является новым для российского права. Совсем недавно вопросы, связанные с осуществлением гражданами репродуктивных прав, стали привлекать внимание юристов, а новейшие достижения в области репродуктивных технологий, расширяющие возможности лечения бесплодия, заставили более основательно взглянуть на эту проблему с точки зрения права.

 

Помимо медицинских и этических сложностей при применении вспомогательных репродуктивных технологий (далее – ВРТ) может возникнуть множество разнообразных юридических проблем: регламентация деятельности медицинских учреждений, практикующих в этой сфере, получение лицензии на занятие практикой применения ВРТ, заключение договоров об оказании медицинских услуг, документирование этапов лечения, урегулирование отношений между родителями (биологическими, суррогатными) и детьми, родившимися с помощью ВРТ, защита права на невмешательство в личную жизнь и конфиденциальность при получении медицинских услуг и т. д. Все эти вопросы должны быть урегулированы законодательно. Каково же состояние законодательной базы ВРТ на настоящий момент?

Приказом Минздрава России от 26.02.2003 № 67 “О применении вспомогательных репродуктивных технологий в терапии женского и мужского бесплодия” (далее – Приказ № 67) нормативно закреплено понятие вспомогательных репродуктивных технологий: это методы терапии бесплодия, при которой отдельные или все этапы зачатия и раннего развития эмбрионов осуществляются вне организма.

В понятие ВРТ входит экстракорпоральное оплодотворение и перенос эмбриона в полость матки, инъекция сперматозоида в цитоплазму ооцита, донорство спермы, донорство ооцитов, донорство эмбрионов, их криоконсервация и хранение, суррогатное материнство, предимплантационная диагностика наследственных болезней, искусственная инсеминация спермой мужа (донора).

Статья 35 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан (далее – Основы) посвящена искусственному оплодотворению и имплантации эмбриона.

Цитируем документ

Статья 35. Искусственное оплодотворение и имплантация эмбриона

Каждая совершеннолетняя женщина детородного возраста имеет право на искусственное оплодотворение и имплантацию эмбриона.

Искусственное оплодотворение женщины и имплантация эмбриона осуществляются в учреждениях, получивших лицензию на медицинскую деятельность, при наличии письменного согласия супругов (одинокой женщины).

Сведения о проведенных искусственном оплодотворении и имплантации эмбриона, а также о личности донора составляют врачебную тайну.

Женщина имеет право на информацию о процедуре искусственного оплодотворения и имплантации эмбриона, о медицинских и правовых аспектах ее последствий, о данных медикогенетического обследования, внешних данных и национальности донора, предоставляемую врачом, осуществляющим медицинское вмешательство.

Незаконное проведение искусственного оплодотворения и имплантации эмбриона влечет за собой уголовную ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.

Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан

 

Несколько статей Семейного Кодекса РФ регламентируют вопросы, связанные с суррогатным материнством.

Цитируем документ

Лица, состоящие в браке между собой и давшие свое согласие в письменной форме на имплантацию эмбриона другой женщине в целях его вынашивания, могут быть записаны родителями ребенка только с согласия женщины, родившей ребенка (суррогатной матери).

п. 4 ч. 2 ст. 51 Семейного кодекса РФ

Супруги, давшие согласие на имплантацию эмбриона другой женщине, а также суррогатная мать не вправе при оспаривании материнства и отцовства после совершения записи родителей в книге записей рождений ссылаться на эти обстоятельства.

п. 3 ч. 2 ст. 52 Семейного кодекса РФ

 

Статья № 55 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" посвящена применению вспомогательных репродуктивных технологий.

Цитируем документ

Статья 55. Применение вспомогательных репродуктивных технологий

 1. Вспомогательные репродуктивные технологии представляют собой методы лечения бесплодия, при применении которых отдельные или все этапы зачатия и раннего развития эмбрионов осуществляются вне материнского организма (в том числе с использованием донорских и (или) криоконсервированных половых клеток, тканей репродуктивных органов и эмбрионов, а также суррогатного материнства).

 

2. Порядок использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказания и ограничения к их применению утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

 

3. Мужчина и женщина, как состоящие, так и не состоящие в браке, имеют право на применение вспомогательных репродуктивных технологий при наличии обоюдного информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство. Одинокая женщина также имеет право на применение вспомогательных репродуктивных технологий при наличии ее информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство.

 

4. При использовании вспомогательных репродуктивных технологий выбор пола будущего ребенка не допускается, за исключением случаев возможности наследования заболеваний, связанных с полом.

 

5. Граждане имеют право на криоконсервацию и хранение своих половых клеток, тканей репродуктивных органов и эмбрионов за счет личных средств и иных средств, предусмотренных законодательством Российской Федерации.

 

6. Половые клетки, ткани репродуктивных органов и эмбрионы человека не могут быть использованы для промышленных целей.

 

7. Быть донорами половых клеток имеют право граждане в возрасте от восемнадцати до тридцати пяти лет, физически и психически здоровые, прошедшие медико-генетическое обследование.

 

8. При использовании донорских половых клеток и эмбрионов граждане имеют право на получение информации о результатах медицинского, медико-генетического обследования донора, о его расе и национальности, а также о внешних данных.

 

9. Суррогатное материнство представляет собой вынашивание и рождение ребенка (в том числе преждевременные роды) по договору, заключаемому между суррогатной матерью (женщиной, вынашивающей плод после переноса донорского эмбриона) и потенциальными родителями, чьи половые клетки использовались для оплодотворения, либо одинокой женщиной, для которых вынашивание и рождение ребенка невозможно по медицинским показаниям.

 

10. Суррогатной матерью может быть женщина в возрасте от двадцати до тридцати пяти лет, имеющая не менее одного здорового собственного ребенка, получившая медицинское заключение об удовлетворительном состоянии здоровья, давшая письменное информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство. Женщина, состоящая в браке, зарегистрированном в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, может быть суррогатной матерью только с письменного согласия супруга. Суррогатная мать не может быть одновременно донором яйцеклетки.

Приказ № 67 является основным в разработке и применении новых методов и техник искусственной инсеминации и экстракорпорального оплодотворения, а также юридических отношений при использовании этих методов. С вступлением в силу данного приказа утратил силу действующий ранее приказ Минздрава России от 28.12.1993 № 301 “О применении метода искусственной инсеминации женщин спермой донора по медицинским показаниям и метода экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбриона в полость матки для лечения женского бесплодия” – первый документ, который подробно на тот момент регламентировал применение ВРТ в лечебных учреждениях.

Условия использования методов вспомогательной репродукции

Анализируя указанные нормативно-правовые акты, можно выделить несколько условий, при которых возможно использование методов вспомогательной репродукции:

1. Искусственное оплодотворение женщины осуществляется только в тех учреждениях, которые получили лицензию на указанный вид деятельности (ст. 35 Основ).

2. Применение ВРТ допускается только по медицинским показаниям. В Приказе № 67 в качестве показания к экстракорпоральному оплодотворению (далее – ЭКО) указаны любые формы бесплодия, не поддающиеся терапии, или вероятность преодоления которых с помощью ЭКО выше, чем другими методами.

Вместе с тем в последнее время в лечебные учреждения обращаются женщины, у которых формально нет бесплодия, но которые в силу каких-то психологических и социальных причин хотели бы воспользоваться ВРТ, чтобы родить ребенка. Однако социальные и психологические причины в настоящее время показаниями к ЭКО не являются, и при отсутствии медицинских показаний для применения ВРТ врач вправе отказать женщине в проведении процедуры.

К сведению

Автономное отцовство

Формулировки законодательства дают возможность некоторым инициативным движениям (автономное отцовство) отстаивать точку зрения о применении методов вспомогательных репродуктивных технологий в качестве альтернативного способа репродукции, прямо не связанного с бесплодием и методами его лечения.

С внедрением в практику суррогатного материнства вопрос о доступе мужчин к репродуктивным технологиям наравне с женщинами приобрел реальные очертания. Средства массовой информации не раз обсуждали случаи вынашивания ребенка суррогатной матерью для однополой мужской пары.

Точка зрения о том, что допуск одиноких мужчин к программам донорства ооцитов и суррогатного материнства юридически правомерна, имеет такое обоснование: согласно Основам, “каждая женщина имеет право на искусственное оплодотворение и имплантацию эмбриона”. По смыслу данной статьи мужчина, который не смог создать семью, но желает воспитывать собственного ребенка, лишен такой возможности. Такая норма противоречит ч. 2 ст. 19 Конституции РФ, которая гарантирует равенство прав и свобод человека и гражданина независимо от природных свойств (пола, расы, национальности и т. д.). Часть 3 этой статьи прямо провозглашает равенство прав и свобод мужчины и женщины и равные возможности для их реализации, поэтому юридически в российском законодательстве «отсутствуют какие-либо запреты или ограничения относительно возможности для женщины или для мужчины, не состоящих в браке, реализовать себя как мать или отец с применением методов искусственной репродукции»

3. Обязательным условием применения методов искусственного оплодотворения и имплантации эмбриона является письменное согласие супругов или одинокой женщины. Это положение установлено Семейным кодексом РФ (ч. 4 ст. 51). Письменное согласие супругов может быть составлено в следующей форме:

Заявление 

Мы, супруги: 
жена __________________________________________________________________________________ 
(Ф.И.О.) 
паспорт №_______ серия _______ выдан __________________________________________________ 
“____”_________________ _____г., 
муж ___________________________________________________________________________________ 
(Ф.И.О.) 
паспорт №_______ серия _______ выдан __________________________________________________ 
“____”_________________ _____г., 
находящиеся в зарегистрированном браке, свидетельство о браке № _____________________ 
выдано ________________________________________________________________________________ 
“____”_________________ _____г., 
просим по нашему добровольному согласию произвести экстракорпоральное оплодотворе- 
ние в __________________________________________________________________________________. 
(наименование лечебного учреждения) 
Мы берем на себя равные права и обязанности родителей в отношении будущего ребенка по его воспитанию и содержанию. Обязуемся не предъявлять претензии к врачу, проводившему ЭКО, и руководителю лечебного учреждения в случае отсутствия положительного эффекта от применения метода ЭКО, рождения ребенка с аномалиями развития или сильно отличающимися фенотипическими признаками. 
Мы обязуемся не устанавливать личность донора. 
Мы обязуемся сохранить тайну зачатия нашего ребенка. 
Подписи: 
Муж ____________________/___________ 
Жена ____________________/___________ 
“_____” ________________ 200__г. 
Заявление заверено: _________________________________________/__________ 
(подпись руководителя лечебного учреждения) 
“____” _______________ 200__г.


4. Еще одним важным условием для применения ВРТ является информированное согласие пациентов, получение которого – обязательное требование перед медицинским вмешательством. Пациенты являются наиболее уязвимыми субъектами права, т. к. они не обладают профессиональными знаниями в области медицины. Врач обязан предоставить пациенту информацию о процедуре искусственного оплодотворения, медицинских и правовых аспектах этой процедуры, ее последствиях, данных медицинского обследования, внешних данных и национальности донора и др. Согласие пациента должно быть выражено в письменной форме.

Варианты письменной формы информированного согласия на медицинское вмешательство федеральным законодательством не урегулированы, а в субъектах РФ такие формы установлены не везде, поэтому лечебное учреждение решает этот вопрос самостоятельно и разрабатывает свой пакет документов. Как правило, в него входят:

  • заявление супругов;
  • согласие на медицинское вмешательство;
  • план лечения;
  • договор на оказание медицинских услуг;
  • акт сдачи-приемки, подтверждающий выполнение исполнителем обязательств.

Договор на оказание медицинских услуг должен включать в себя следующее:

  • обязательная часть – определение предмета договора, права, обязанности и ответственность сторон, обстоятельства прекращения договора, порядок рассмотрения споров, сроки оказания медицинской услуги;
  • условная часть – заявление-обязательство и письменное согласие супругов на проведение процедуры, в которых содержится наиболее важная информация о процедуре, возможных ее осложнениях, ожидаемых результатах, об ответственности перед будущим ребенком;
  • информационная часть – план обследования и лечения (необходим для обеспечения возможности совершить свободное и информированное волеизъявление), содержащий полную информацию о применяемом методе в доступной для пациента форме: что представляет собой процедура, из каких этапов состоит, от каких факторов зависит результат и т. д. В нее также должны быть включены сведения о специалистах, работающих с пациентом, их квалификации;
  • финансовая часть – информация о стоимости процедуры, сроках и форме оплаты.

Примерная форма договора представлена в приложении.

 

Суррогатное материнство

Суррогатное материнство предполагает зачатие, вынашивание и рождение ребенка по договору между суррогатной матерью и потенциальными родителями с выплатой вознаграждения либо без такового.

Понятие суррогатного материнства, медицинские показания для применения данного метода, объем обследования суррогатных матерей, требования к вынашивающим матерям и противопоказания для участия в программе ВРТ определены Приказом № 67.

К сведению

Правовые аспекты использования криоконсервированной спермы в программах вспомогательных репродуктивных технологий после смерти пациента

В России процедура “извлечения” гамет из репродуктивных органов после внезапной смерти мужчины и посмертное использование криоконсервированной спермы детально не регламентируется.

Отношение к этой процедуре в различных странах неоднозначно: в одних странах данная манипуляция разрешена законодательно при условии выполнения ряда условий (прижизненное распоряжение мужчины, получение согласия супруги и т. д.), а в других существует законодательный запрет на проведение этой процедуры.

С женщиной, давшей согласие на применение метода искусственного оплодотворения или имплантацию эмбриона, заключается договор суррогатного материнства. Только после заключения договора начинается реализация медицинской составляющей программы суррогатного материнства, с синхронизацией циклов биологической мамы и суррогатной матери или с использованием криопротокола.

Как составить договор суррогатного материнства.

При проведении программы суррогатного материнства необходимо обязательное заключение письменного договора. Закон Российской Федерации не относит договор суррогатного материнства к числу договоров, подлежащих обязательному нотариальному заверению. Договор суррогатного материнства является гражданско-правовым. Заключение соглашение с суррогатной матерью дает обоим сторонам иметь гарантии выполнения другой стороной своих обязательств в случаи возникновения   любых проблем. 
В Российской Федерации Программой суррогатного материнства могут воспользоваться только супружеские пары, состоящие в официально заключенном браке, и имеющие медицинские показания.

 

Прежде чем начать составлять соглашение о суррогатном материнстве, ваша суррогатная мать должна:


1. Соответствовать следующим требованиям:
- возраст от 20 до 35 лет;
- наличие здорового ребенка (детей), рожденного (- ых) естественным путем;
- психическое и соматическое здоровье, то есть быть психически и физически состоятельной и дееспособной.
2. Сдать все анализы в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения РФ от 26.02.03 №67 "О применении вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) в терапии женского и мужского бесплодия", а также в случаи необходимости дополнительные анализы.
3. Быть утверждена в качестве суррогатной матери для участия в программе суррогатного материнства вашим лечащим врачом Репродуктивной (ЭКО) клиники.
4. Иметь согласие мужа (если ваша суррогатная мать состоит в официальном браке). Законодательство Российской Федерации не требует нотариального заверения  согласия мужа суррогатной матери, однако в некоторых ЭКО клиниках требуют нотариально заверенное согласие
.


Документы необходимые для составления договора суррогатного материнства.

Для биологических (генетических)  родителей:
1. Паспорта обоих супругов.
2. Свидетельство о заключении брака.

Для суррогатной матери:
1. Паспорт.
2. Свидетельство о рождении ребенка (детей).
3. Свидетельство о заключении брака (если суррогатная мать замужем).
4. Свидетельство о расторжении брака.
Договор суррогатного материнства должен быть составлен в соответствии: 
•    Конституцией Российской Федерации;
•    Семейным кодексом Российской Федерации;
•    Гражданским кодексом Российской Федерации;
•    Федеральным законом от 22 июля 1993 года № 5487-1 «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан»;
•    Федеральным законом от 15 ноября 1997 года № 14-ФЗ «Об актах гражданского состояния»;
•    Приказом Министерства здравоохраненения РФ от 26 февраля 2003 года № 67 «О применении вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) в терапии женского и мужского бесплодия»;
•    другими законодательными и нормативными документами Российской Федерации.

Договор суррогатного материнства должен содержать следующее:
1. Дату подписания договора и место. 
2. Реквизиты сторон. Полные данные участников (сторон) – фамилия, имя, отчество; дата рождения, место регистрации по паспорту, паспортные данные, данные свидетельства о заключении браке супружеской пары.
3. Подписи всех сторон (участников договора). 
4. Предмет договора.
5. Срок действия договора (обычно с момента подписания сторонами договора и до полного исполнения сторонами своих обязательств).
6. Периоды Программы суррогатного материнства. 
7. Количество процедур ЭКО.
8. Ответственности (в т.ч. штрафные санкции) и обязанности сторон по исполнению  и неисполнению договора.
9. Финансовые взаимоотношения. Оплата компенсации суррогатной матери за ее услуги, дополнительное питание, а также штрафные санкции в случаи недобросовестного исполнения принятых обязательств по программе суррогатного. Целесообразно в договоре отразить случаи рождения двух и более детей, рождение кесаревым сечением и др.
10. В договор должны быть включены: спорные ситуации, конфиденциальность, форс-мажоры и т.д.
11. Другие моменты.
 
Если в будущем вы планируете скрыть, что для рождения ребенка использовали услуги суррогатной матери, то вы должны понимать и предупредить суррогатную мать, что этот договор является конфиденциальным и не должен быть доступным для посторонних.
Кроме этого договор суррогатного материнства должен содержать положение о том, что в случае решения суррогатной матери оставить ребенка у себя, то она теряет право на получение компенсации и обязуется компенсировать биологическим (генетическим) родителям все понесенные затраты по договору суррогатного материнства.

К сведению

Согласно российскому законодательству суррогатная мать имеет право оставить выношенного ею ребенка себе.

В Семейном кодексе Украины закреплено положение о том, что супруги, которые дали согласие на применение ВРТ, обладают в полном объеме родительскими правами и обязанностями по отношению к детям, которые родились с помощью ВРТ.

Закон Казахстана “О репродуктивных правах граждан и гарантиях их осуществления” устанавливает, что суррогатная мать не вправе отказаться от передачи рожденного ребенка лицам, заключившим с ней договор, а равно передавать ребенка иным лицам. В семейном законодательстве Беларуси закреплено аналогичное положение: матерью ребенка, рожденного суррогатной матерью, признается его генетическая мать.

Приложение

ДОГОВОР №___ возмездного оказания медицинских услуг 

г. ________________ “_____”_______________200__ г. 
_______________________________________________________________________________, 
(наименование ЛПУ) 
в лице ______________________________________________, действующего на основании устава, 
(Ф.И.О. руководителя ЛПУ) 
именуемое в дальнейшем “Исполнитель” с одной стороны, и граждане _______________________ 
___________________________________________________________________________________, 
(Ф.И.О. пациентов)

именуемые в дальнейшем “Заказчики” с другой стороны, заключили договор о нижеследующем:

1. Предмет договора

1.1. Исполнитель оказывает Заказчикам медицинскую помощь по лечению бесплодия путем применения методов вспомогательных репродуктивных технологий в соответствии с их заявлением, которое является неотъемлемой частью договора, согласно Перечню медицинских услуг и их тарифов, утвержденных в установленном Исполнителем порядке.

1.2. Заказчики обязуются оплатить оказываемые медицинские услуги.

2. Порядок оказания услуг

2.1. По результатам консультации осуществляется предварительное обследование Заказчиков в соответствии с Планом обследования, который является частью договора. В Плане обследования указываются виды, объем, стоимость и сроки оказания услуг по обследованию с целью выбора метода вспомогательных репродуктивных технологий. На основании данных обследования Исполнитель информирует Заказчиков о методах лечения бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий. После проведения обследования выбирается метод лечения, составляется его План, являющийся частью договора.

2.2. Исполнитель самостоятельно осуществляет выбор специалистов.

2.3. Заказчики, получив исчерпывающую информацию о выбранном методе лечения, подписывают необходимые для реализации плана лечения документы (План лечения, информированное согласие и др. документы).

2.4. Предоставление услуг осуществляется Исполнителем только после оплаты Заказчиками услуг.

2.5. Исполнитель предоставляет медицинское обслуживание Заказчикам в соответствии с

Правилами внутреннего распорядка лечебного учреждения.

2.6. Без согласия Заказчиков информация по материалам настоящего договора о ходе лечения, оказанных услугах может быть предоставлена только правоохранительным органам в установленном законом порядке.

2.7. По выполнении Плана лечения стороны подписывают Акт, подтверждающий выполнение

Исполнителем обязательств по настоящему договору.

3. Расчеты по договору

3.1. Медицинские услуги оплачиваются Заказчиками в соответствии с действующим на момент предоставления услуг прейскурантом, утвержденным Исполнителем, и объемом услуг, определенным Планом лечения и обследования.

3.2. Расчеты по настоящему договору производятся путем 100% предварительной оплаты стоимости медицинских услуг не позднее _________ дней до начала оказания услуг. Оплата услуг производится Заказчиком путем _________.

3.3. В случае возникновения необходимости в оказании дополнительных медицинских услуг и по этой причине превышении стоимости услуг Исполнитель обязан предупредить об этом Заказчиков.

3.4. В случае невозможности оказания услуг, возникшей по вине Заказчиков, услуги подлежат оплате в полном объеме.

3.5. Если Заказчики снимаются с лечебного цикла по медицинским показаниям, то они возмещают Исполнителю в полном объеме стоимость услуг того этапа лечения, с которого были сняты.

4. Права и обязанности сторон

4.1. Заказчики имеют право:

4.1.1. получать информацию о ходе лечения;

4.1.2. получать информацию о новейших достижениях в области лечения заболевания.

4.2. Заказчики обязаны:

4.2.1. оплатить оказываемые медицинские услуги в сроки и в порядке, предусмотренные разделом 3 настоящего договора;

4.2.2. сообщить лечащему врачу все необходимые данные о состоянии здоровья, аллергических реакциях, информацию о злоупотреблении алкоголем, наркотическими препаратами, сведения о наличии наследственных, венерических, психических и других тяжелых заболеваниях в семье Заказчиков, других факторах, которые могут повлиять на ход лечения и течения беременности;

4.2.3. соблюдать назначения, предписания и рекомендации врача, являться на лечение и медицинские осмотры в согласованное с врачом время;

4.2.4. соблюдать Правила внутреннего распорядка лечебного учреждения, лечебно-охранительного режима и т. д.;

4.2.5. своевременно информировать специалистов Исполнителя о любых изменениях самочувствия и состояния здоровья.

4.3. Исполнитель обязуется:

4.3.1. провести предварительное обследование, по завершении которого предоставить полную информацию о методах лечения бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий;

4.3.2. предоставить медицинские услуги качественно и в сроки, предусмотренные договором;

4.3.3. обеспечить участие квалифицированного медицинского персонала для оказания услуг;

4.3.4. вести в установленном порядке медицинскую документацию;

4.3.5. извещать Заказчиков о невозможности оказания медицинской помощи, либо о возникших обстоятельствах, которые могут привести к сокращению оказываемых услуг, прекращению лечения, либо о необходимости оказания дополнительных услуг.

5. Изменение, расторжение, прекращение договора

5.1. Все изменения и дополнения к договору действительны, если они оформлены письменно и подписаны обеими сторонами.

5.2. Настоящий договор может быть расторгнут по соглашению сторон, по инициативе одной из сторон в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения другой стороной своих обязательств по договору в порядке, установленном действующим законодательством РФ.

6. Ответственность сторон

6.1. За неисполнение или ненадлежащее исполнение обязательств по настоящему договору стороны несут ответственность в соответствии с действующим законодательством РФ.

6.2. Исполнитель несет ответственность за качество предоставляемых медицинских услуг в рамках настоящего договора.

6.3. В случае нарушения Заказчиками медицинских предписаний Исполнитель вправе отказать в предоставлении медицинских услуг. В случае отказа от предоставления медицинской помощи стороны составляют акт с указанием объема фактически предоставленных услуг. Исполнитель возвращает оплаченную Заказчиками стоимость не оказанных медицинских услуг с учетом фактически понесенных расходов.

7. Дополнительные условия

_______________________________________________________________________ 

8. Адреса и реквизиты сторон

 

Исполнитель                                                                                                 Заказчики